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預防醫學

兒童接種疫苗后熱性癲癇風險增加?

作者:佚名 來源:醫脈通 日期:2016-09-11
導讀

          兒童熱性癲癇發生年齡為6個月~5歲,發作的高峰期為19~24個月。2016年7月,發表在《Pediatrics》的一項在美國開展的研究考察了6~23個月大的兒童接種疫苗后的熱性癲癇風險。

        兒童熱性癲癇發生年齡為6個月~5歲,發作的高峰期為19~24個月。2016年7月,發表在《Pediatrics》的一項在美國開展的研究考察了6~23個月大的兒童接種疫苗后的熱性癲癇風險。

        背景和目的:2010~2011年流感季期間,同時接種三價流行性感冒滅活疫苗(IIV3)和13價肺炎球菌結合疫苗(PCV)會造成熱性癲癇(FS)風險的增加。研究人員旨在確定同時接種IIV3和其他疫苗是否會影響FS風險。

        方法:研究人員在5個流感季節期間(2006~2007至2010~2011),檢測了6~23個月大的兒童中所有常規推薦的疫苗接種后0~1天的 FS風險。使用基于人群的自我控制風險區間分析,其控制區間為接種后的14~20天。使用多變量回歸控制同時接種疫苗,并檢驗了疫苗間的相互作用。

        結果:僅有PCV-7具有獨立的FS風險[發病率比(IRR),1.98;95% CI,1.00~3.91]。IIV3沒有獨立風險(IRR,0.46;95% CI,0.21~1.02),但是當IIV3與PCV(IRR,3.50;95% CI,1.13~10.85)或包含白喉破傷風百日咳(DTaP)疫苗(IRR,3.50;95% CI,1.52~8.07)同時接種時,風險隨之增加。與單獨接種相比,因同時接種IIV3、PCV、包含DTaP疫苗而造成的最大絕對超額風險的評估值 為30FS/100000接種的人。

        結論:與IVV3單獨一天接種相比,IIV3與PCV或包含DTaP疫苗在同一天接種與較高的FS風險相關。這些疫苗聯合接種后FS的絕對風險較小。

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